淺議冬季養(yǎng)生要點(diǎn)

12月01 淺議冬季養(yǎng)生要點(diǎn)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張根據(jù)自然界四時(shí)陰陽變化的規(guī)律進(jìn)行防病養(yǎng)生。目前處于小雪節(jié)氣，進(jìn)入五運(yùn)六氣學(xué)說中“五之氣”與“終之氣”交接的節(jié)點(diǎn)，下面談一下本年度最后一個(gè)氣化階段的氣候物候特點(diǎn)及其對(duì)人體健康、疾病的影響，以及相應(yīng)的養(yǎng)生措施。

氣候、物候與發(fā)病特點(diǎn)

首先，從節(jié)氣上論，如明代王象晉《群芳譜》所言“小雪氣寒而將雪矣，地寒未甚而雪未大也”。正常情況下，此時(shí)節(jié)會(huì)逐漸出現(xiàn)“花雪隨風(fēng)不厭看”“一片飛來一片寒”（唐代戴叔倫《小雪》）。從五運(yùn)六氣理論看，2022壬寅歲，歲運(yùn)為木運(yùn)太過，少陽相火司天，厥陰風(fēng)木在泉，“終之氣”自小雪至2023癸卯大寒前一日（2022年11月22日~2023年1月19日），主氣太陽寒水，客氣厥陰風(fēng)木，本應(yīng)寒冷的冬季，受在泉之氣“風(fēng)”的影響，氣候變化會(huì)相對(duì)較大，大霧天氣增多，初冬、仲冬不排除短暫氣溫反彈的“暖冬”現(xiàn)象。

物候上易出現(xiàn)“風(fēng)乃至，萬物反生”（《黃帝內(nèi)經(jīng)》），一些植物會(huì)繼續(xù)生長，甚至出現(xiàn)抽芽早至、花期提前的現(xiàn)象，本該冬眠的動(dòng)物也會(huì)活動(dòng)。

發(fā)病上，因陽氣不藏，容易出現(xiàn)心痛、咳嗽等心腦血管、呼吸道肺系疾病以及脾胃系統(tǒng)疾病。冬季在五行屬水，在人體應(yīng)腎，腎主藏。從氣化學(xué)說論，冬季應(yīng)收藏為主，而厥陰風(fēng)木有升發(fā)之功，有礙冬藏，“逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少”，甚至出現(xiàn)“冬不藏精，春必病溫”（《黃帝內(nèi)經(jīng)》）的情況。

從流行病學(xué)看，冬季是呼吸系統(tǒng)傳染病的多發(fā)季節(jié)，加之目前新冠疫情呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)的情況，疫情防控工作仍需重視，做好個(gè)人預(yù)防措施仍然不能放松。

養(yǎng)生注意事項(xiàng)

《素問·五常政大論》說：“養(yǎng)之和之，靜以待時(shí)，謹(jǐn)守其氣，無使傾移?！贬槍?duì)以上情況，提出以下養(yǎng)生方案，供大家參考。

情志調(diào)攝

春生夏長秋收冬藏，此時(shí)應(yīng)遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》冬三月調(diào)攝原則，“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”，保持心神寧靜，避免大怒大喜，順應(yīng)冬藏。唐人元稹《詠廿四氣詩·小雪十月中》言：“滿月光天漢，長風(fēng)響樹枝。橫琴對(duì)淥醑，猶自斂愁眉?！边€要注意避免因萬物凋零而觸景生情，郁郁寡歡。

起居運(yùn)動(dòng)

遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》“去寒就溫”的原則，注重五暖（頭暖、背暖、腹暖、腳暖、食暖）?！霸缗P晚起，必待日光”，中午短暫小憩。運(yùn)動(dòng)上也是以“藏”為主，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，可戶外散步，或據(jù)情選擇八段錦、太極拳、易筋經(jīng)等傳統(tǒng)功法，輔以導(dǎo)引法。如小雪節(jié)氣導(dǎo)引，雙腿盤坐，一手按膝，一手挽肘，左右爭力各三五次，吐納，叩齒10~20次，咽津。

飲食調(diào)攝

食療整體遵循“以辛補(bǔ)之，以酸瀉之，以甘緩之”以及養(yǎng)腎防寒、無擾乎陽的原則，在烹調(diào)時(shí)生姜、蒜瓣、芫荽、蔥花等辛味佐料可酌情增用?，F(xiàn)推薦五款適宜此時(shí)節(jié)的美食。

①大蒜炒五花肉

大蒜辛溫，歸脾、肺、胃經(jīng)，有溫中消食、暖脾胃、消積解毒、殺菌等功效。大蒜中含有硫化丙烯，對(duì)病原菌有良好的殺滅作用。五花肉味甘咸平，入脾、胃、腎經(jīng)，有補(bǔ)腎養(yǎng)血、滋陰潤燥的功效。

取五花肉適量，洗凈切片，大蒜適量切片，五花肉下鍋煸炒出油，加入適量豆豉，然后與大蒜炒熟，加鹽調(diào)味即可。

②羊肉燉蘿卜

羊肉甘溫，歸脾、腎經(jīng)，有益氣補(bǔ)虛、溫中暖下、補(bǔ)腎之功。白蘿卜辛甘涼，歸肺、胃、大腸經(jīng)，可清熱生津、消食化滯，有很好的潤肺止咳功效。

羊肉適量，洗凈切塊（羊肉以寧夏灘羊?yàn)榧?，肉質(zhì)肥美而不膻），焯水再次洗凈，加適量水、生姜3~5片煲湯，水開后放入洗凈切塊的白蘿卜、枸杞10~20粒、適量鹽，出鍋撒上少許蔥花或大蒜葉、芫荽。

③清蒸/酸湯鱸魚

鱸魚甘溫，歸肝、脾、腎經(jīng)，具有健脾胃、補(bǔ)肝腎、止咳化痰的功效?！峨S息居飲食譜》載其“補(bǔ)腎舒肝”。冬季鱸魚肥美，含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和多種微量元素，能開胃、補(bǔ)益五臟。鱸魚配上辛味的姜絲與豆豉清蒸，或以西紅柿酸湯煮鱸魚片，既是味覺享受，又符合“以辛補(bǔ)之，以酸瀉之，以甘緩之”的食療原則。

④白菜/酸菜黑豆腐

黑豆甘平，歸脾、腎經(jīng)，有健脾、補(bǔ)腎、解毒等功效。黑豆腐由黑豆加工而成，且富含蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸。白菜甘平，歸胃、大腸經(jīng)，消食下氣，清熱除煩。《本草綱目拾遺》載其“利腸胃，除胸?zé)?，解酒渴，利大小便，和中止嗽”?/p>

取大白菜或東北酸白菜適量（酸白菜取“以酸瀉之”意），洗凈切段，豆腐適量切薄塊，蒜瓣3~5片。煸炒白菜至出水，亦可放入少許五花肉，然后加入豆腐，與水共煮。

⑤黃芪五味子粥

用黃芪10g、五味子5g、粳米50g（根據(jù)個(gè)人稀稠口感調(diào)整）、大棗7個(gè)，加水適量熬粥食療，每周服用2~3次。此為1人份，若多人食用，根據(jù)人數(shù)按此比例配置。該粥具有益氣健脾、補(bǔ)五臟功效，平時(shí)易疲勞、易出汗、易感冒者更適合。

外治調(diào)攝法

辟瘟香囊羌活、大黃、柴胡、蒼術(shù)、細(xì)辛、吳茱萸，上六味藥各等份，打粗粉，做香囊。置于室內(nèi)通風(fēng)處，或佩戴胸前，夜晚置于枕旁，根據(jù)氣味濃淡更換，每個(gè)香囊最多使用1個(gè)月。此香囊有辟穢防疫、提高呼吸道免疫力之效。既往有花粉、香水等過敏者慎用。

穴位按壓以龍砂開闔六氣針法為指導(dǎo)，以大拇指代替針灸，按壓厥陰、少陽、太陽、少陰4個(gè)部位，按壓部位見下圖，每個(gè)部位按壓3~5分鐘，以按壓部位有酸脹感為佳，隔日1次。

注：具體治療與用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑！（來源：中國中醫(yī)藥報(bào)? 作者：陶國水）